在宅医療 介護連携推進事業
い
地域包括ケ 構築 必要 多職種連携
厚生労働省 2025年を目途 ，高齢者 尊厳 保持 自立生活支援を目的 ，可能 限 住 慣 た地域 ，自分 い暮 を人生 最期 続け こ う，地域 包
括的 支援 サ ビス提供体制 地域包括 アシステム 構築を推進 い 。
図 ，住 い 医療 介護 生活支援 介護予防 一体的 提供さ ，重度 要介護状態 住 慣 た地域 住 続け こ 地域 あ 方を示 い 。
地域 おけ 医療及 介護 総合的 確保 促進 関す 法律 施行 平成 年 月 日
目 的
こ 法律 ，国民 健康 保持及び福祉 増進 多様 サ ビスへ 需要 増大 い こ 鑑 ，地域 け 創意工夫を生 ，地域 い 効率的 質 高い医療提供体制を構築 地域 アシステムを構築 こ を通 ，地域 け 医療及び介護 総合的 確保を促進 措置を講 ， 高齢者を
国民 健康 保持及び福祉 増進を図 ，あわせ 国民 生 いを持ち健康 安 生活を営 こ 地域社会 形成 資 こ を目的 。
国 ， ８ 平成 年 年度 全市町村 地域支援事業 し 以下 事業 取 組 う，必要 財源を確保し，市町村 取 組 を支援す 。
こ 中 在宅医療 介護連携推進 い ，介護保険財源 市町村 取 組 地域支援事業 いう位置 け 示さ した。 地域 医療 介護関係
者 会議 開催， 在宅医療 介護関係者 研修等を行い，在宅 医療 介護サ ビ を一 体的 提供す 体制 構築を推進
初期集中支援チ 関与 認知症 早 期診断 早期対応や， 地域支援推進員 相談対応等を行い，認 知症 人本人 意思 尊重さ ， 限 住
慣 た地域 い環 境 自分 しく暮 し続 け こ 地域 構築を推進
地域包括支援センタ 等 おい ，多職種協 働 個別事例 検 討等を行い，地域 ネッ ワ ク構築，ケ マネ ン 支援，地域 課題 把握等を推進
生活支援コ ネ タ 配置や協議体 設置等 ，担い手 やサ ビ 開発等を行 い，高齢者 社会参加 及 生活支援 充実を 推進
在宅医療
地域医療 介護資源 把握
在宅医療 介護 連携推進業務 ，医療 介護 両方を必要 す 状態 高齢者 ，住 慣 た地域 自分 しい暮
しを人生 最後 続け こ う，在宅医療 介護を一体的 提供す た ，居宅 関す 医療機関 介護
サ ビ 事業者 関係者 連携を推進す こ を目的 し す。
在宅医療 介護連携推進事業 目的
事業 内容
地域 医療 介護関係者等 参画 会議を開催 ，在宅医療 介護連携 現状 課題 抽出，対応策 検討を 行う。
在宅医療 介護連携 課題 抽出 対応策 検討
ウ 切 目
い在宅医療 介護 提供体制 構築推進
エ 在宅医療 介護関係者 情報共有 支援
在宅医療 介護連携 関す 相談支援
地域 医療 介護関係者 協力を得 ，切 目 く在宅医療 介護 一体的 提供さ 体制 構築を目指 た取 組 を行う。
情報共有 手順 を定 た情報共有 を整備 ，地域 医療 介護関係者 情報共有を支援 。
地域 在宅医療 介護 連携を支援 相談窓口 運営を行い，地域 医療 介護関係者，地域包括支援センタ 在宅医療，介護 関 事項 相談 受付を行う。
医療 介護関係者 研修
キ 地域住民へ 普及啓発
ク 在宅医療 介護連携 関す 関係市町村 連携
地域 医療 介護関係者 連携を実現 た ，多職種 プワ 研修を行う。 た，必要 応 ，地 域 医療関係者 介護 関 研修会 開催，介護関係者 医療 関 研修会 開催 を行う。
在宅医療 介護 関 講演会 開催，パンフ ト 作成 配布 ，地域住民 在宅医療 介護連携 理解を促 進 。
